做手术时输自己的血，既安全又经济。今年3月29日本报报道北京部分大医院开展自体输血之后，不少读者来电话询问有关问题，为增进大家对自体输血的了解，本专刊请北京医科大学人民医院输血科主任陈少芬撰写了
问：什么是自体输血？
答：自体输血是输血方法的一种，即将接受手术者的血液或血液成分预先或在术中采集、贮存，再回输给受术者。
问：这种输血方法始于何时？
答：自体输血已有100多年的历史。其间，随着输血器材不断更新换代，异体血源逐渐丰富，自体输血一度走向低谷。近些年，由于输异体血的弊端越来越多，在输血治病救命的同时，经血液传播的疾病也对人类健康造成严重威胁，自体输血重新受到人们的重视。
问：自体输血有哪些好处？
答：自体输血的优越性主要有：
1、安全。可以杜绝经输血传播的疾病，如：病毒性肝炎、梅毒、疟疾、艾滋病等。可以避免输异体血后可能发生的免疫抑制、发烧、皮疹等副作用。
2、小量采血可以刺激骨髓的造血功能。
3、特殊血型患者储备自体血，可以避免找血源的困难。
4、节约血液资源，同时也减少了医疗费的支出。
5、在无条件采集、储备异体血的边远地区和急救现场，可以用自体输血方式对患者进行抢救。
问：哪些人不宜自体输血？
答：严重贫血者，凝血因子缺乏者，癌症患者，有脓毒血症、菌血症、感染、污染伤口的患者，充血性心力衰竭患者，糖尿病患者，肝、肾、肺功能不全的患者等，不宜自体输血。
问：如果准备作自体输血，怎样采血？什么时间采血？
答：自体采血方式主要有3种：
1、预存，即在手术前提前采血。如果只需预存400—600毫升血液，可以在术前一周或4—5天一次性采血。如果需要预存800—1200毫升，应在术前2—3周开始循环式采血，即第一次采400毫升血，5天后将这400毫升血回输，然后采出600毫升；再过5天，将第二次采的600毫升血回输，然后采出800—1000毫升；休息3天左右再接受手术。
2、手术中血液稀释采血，即在接受手术的病人麻醉前采血800毫升左右，并立即按医嘱为其补充液体以恢复血容量，然后开始手术。
3、术中回收，即将病人在手术中流失的血液收集处理后再回输给病人。
问：手术前采血会不会影响健康？
答：只要按自体输血适应症的要求选择病例，作好准备，采血方式得当，是不会影响病人健康的。正常情况下，人体全身血液占体重的8％，如果采400—600毫升血，只占全身血液的1／10左右；人体还有脾脏、肝脏这两个“小血库”，当周身血容量减少时，它们会立即将储存的血补充到血液循环中去。所以，小量采血一般不会有明显的不适感，不会影响健康，而且所采的血很快就会回输给本人。
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